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HSA
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商傳媒|吳承岳/台北報導
摘要

美國國稅局公布 2027 年健康儲蓄帳戶(HSA)新上限,家庭保障最高達 9,000 美元,為合格工作者與退休人士提供可觀的稅務優惠,鼓勵民眾利用高自付額健康計畫儲存醫療費用。

美國國稅局(IRS)昨日確認,2027 年健康儲蓄帳戶(HSA)的年度提撥上限將有所調高。預計擁有家庭保障的合格工作者與退休人士,每年最高可透過 HSA 節省 9,000 美元稅款,享受其提供的三倍稅務優惠。這項調整是依據通膨進行,並已透過《營收程序 26-24》(Revenue Procedure 26-24)正式公布。

HSA 是一種具有三項稅務優惠的儲蓄帳戶:其一,提撥金額可從應稅所得中扣除;其二,帳戶內資金可免稅增長;其三,用於符合條件的醫療費用時,提領也免稅。

根據美國國稅局的公告,2027 年 HSA 的年度提撥上限將從 2026 年的個人保障 4,400 美元和家庭保障 8,750 美元,分別提高至個人保障 4,500 美元與家庭保障 9,000 美元。這些上限每年都會根據通膨狀況進行更新。

要開設 HSA,主要條件是必須參加高自付額健康計畫(HDHP)。這些計畫可透過雇主提供,或經由平價醫療法案(Affordable Care Act, ACA)的市場購買。截至 2025 年,約有 31% 提供醫療保障的公司提供了 HDHP。

《El Cronista》報導指出,一項於 2025 年 7 月通過、被稱為「美妙法案」(big beautiful bill)的稅務改革法案,擴大了 ACA 計畫中 HSA 的資格範圍。然而,該法案同時也取消了為數百萬投保人降低保費的補助。

預算與政策優先中心(Center on Budget and Policy Priorities)的專家警告,HSA 的稅務優惠主要有利於那些能夠長期投資帳戶資金的人。目前,全美已有超過 5,900 萬人擁有 HSA。

符合 HSA 資格的族群包括:透過雇主獲得 HDHP 的工作者、在 ACA 市場購買 HDHP 的民眾,以及持有有效 HDHP 保障的 65 歲以下退休人士。值得注意的是,領取聯邦醫療保險(Medicare)福利者不能再向 HSA 進行新的提撥,但仍可使用先前累積的資金。